МЗ: Медицина и Здоровье

МЗ: Медицина и Здоровье


профилактика, диагностика и лечение

Материалы рубрики ‘Пигментная дистрофия сетчатки’

Причины слепоты

Рубрика: Пигментная дистрофия сетчатки

Согласно статистическим данным последних лет, одной из основных причин слепоты и инвалидности населения индустриально развитых стран являются заболевания сетчатки, прежде всего тапеторетинальные дистрофии



Клиника тапеторетинальных дистрофии

Рубрика: Пигментная дистрофия сетчатки

В настоящее время классификация тапеторетинальных дистрофий находится в стадии разработки, дискуссионным является и вопрос о том, каким из терминов — «дегенерация» или «дистрофия»— следует обозначать этот патологический процесс, поэтому в работе использованы термины «тапеторетинальная дистрофия» и «пигментная дистрофия (дегенерация) сетчатки», которые чаще соотносятся как категории общего и частного и реже как синонимы.



Пигментная дегенерация сетчатки

Рубрика: Пигментная дистрофия сетчатки

Особенно трудно на основании офтальмоскопической картины различить пигментную дегенерацию сетчатки и пигментную дегенерацию сетчатки без пигмента, а также изменения сетчатки при синдроме Лоренса — Муна — Барде — Бидля. Наиболее характерная офтальмоскопическая картина наблюдается при извилистой атрофии собственно сосудистой оболочки и сетчатки и при дегенерации сетчатки точечной белой.



Сроки возникновения патологии

Рубрика: Пигментная дистрофия сетчатки

Согласно статистическим данным последних лет, число случаев пигментной дегенерации сетчатки увеличилось. Это объясняется как улучшением диагностики этого заболевания, так и увеличением числа больных с вторичной пигментной дегенерацией сетчатки, возникающей вследствие токсического влияния на организм различных химических веществ и лекарственных препаратов, а также ростом удельного веса наследственных заболеваний.



Исследование темновой адаптации

Рубрика: Пигментная дистрофия сетчатки

В этой области световая чувствительность увеличивается быстрее — в течение 3—5 мин, но не достигает высокого уровня. Нарастание световой чувствительности в периферических отделах, то есть — палочковидных зрительных клеток, протекает медленно. Elwyn (1946) полагал, что при пигментной дегенерации сетчатки у больных имеется только темновая адаптация, обусловленная функцией колбочковидных зрительных клеток — колбочковая, а адаптация, связанная […]



Высокий уровень темновой адаптации

Рубрика: Пигментная дистрофия сетчатки

У всех больных имелись типичные офтальмоскопические изменения глазного дна: сужение сосудов сетчатки, пигментные отложения в виде очажков полигональной формы в толще сетчатки, восковидная окраска диска зрительного нерва. Функциональные изменения были неоднородные: у 4 пациентов — концентрическое сужение поля зрения до 20°, у 2 — кольцевидная скотома различной ширины.



Изменение остроты зрения

Рубрика: Пигментная дистрофия сетчатки

При сопоставлении картины глазного дна и изменения поля зрения абсолютного параллелизма не выявлено. Так, у одних больных при офтальмоскопии имелись разбросанные по всему глазному дну пигментные глыбки, а в поле зрения была лишь кольцевидная скотома; у других — при идентичной картине глазного дна отмечалось концентрическое сужение поля зрения. Очень редко у наших больных наблюдалось и […]



Пигментная дистрофия сетчатки

Рубрика: Пигментная дистрофия сетчатки

В ранней стадии заболевания, когда преломляющие среды прозрачные, а дистрофический процесс еще не захватил макулярную область, центральное зрение, как правило, высокое, в пределах 0,8—1,0. По мере прогрессирования процесса, особенно при помутнении центральных участков хрусталика, острота зрения значительно снижается.



Распыление пигмента на радужки

Рубрика: Пигментная дистрофия сетчатки

При достаточно высоком центральном зрении цветоощущение обычно бывает нормальным, при остроте зрения ниже 0,3 оно нарушается (Elmyn, 1946; Hammerstein и соавт., 1979; Joung, Fishman, 1980; Fishman и соавт., 1981; Okajama и соавт., 1982). По нашим данным, цветовосприятие при этой патологии сохраняется в течение длительного времени, и нарушение его наблюдается только в далекозашедших стадиях заболевания.



Изменения глазного дна

Рубрика: Пигментная дистрофия сетчатки

Для картины глазного дна при пигментной дегенерации сетчатки характерны три кардинальных признака: специфическая окраска диска зрительного нерва, сужение кровеносных сосудов сетчатки и пигментация глазного дна. В ранних стадиях заболевания диск зрительного нерва бледно-розового цвета с четкими границами.